我国正在建设全国统一的医保信息系统,解决目前存在的标准不统一、数ju不互认deng问题,以实现“让bai姓少pao腿,让数ju多pao路”。

  jin日,国家医保局fa布《医疗保障标准化工作指导意见》,要求加kuai形成全国统一的医疗保障标准化体系,以提升医保业务yun行zhi量he决策管理shui平,fa挥信息标准化在医保管理中的支撑he引领作用。目前,国家医保局“医保业务编码标准dong态维护”窗口已开通试yun行,这意味着我国统一的医保信息系统建设jin入实施阶段。

  juliao解,国家医保信息平台建设采用“云+中台”技术方案,对医保疾病诊断、医疗服务、yao品、医用耗材deng15项信息qi用全国统一业务编码,建设成为统一、高效、兼容、便捷、安全的信息系统。目前,医保疾病诊断与蕑hi醪僮鳌?ao品、医用耗材、医疗服务项目deng4项核心编码标准已wan成,qi余11项编码标准正在建设中。信息平台da部分zhao标工作已wan成,将jin入实施阶段。到2020年,将逐步实现15项信息业务编码标准的luo地使用。

  专家介绍,从医保信息化建设情况看,存在标准代码不一致、信息系统碎片化严重、医保公gong服务shui平参差不齐、医保da数ju应用不chong分deng问题,zhiyueliao医保服务shui平he治理能力提升,亟需加以改jin。从现有信息系统应用看,医保部门zhi能难以wan全靠yuan有部门的信息系统支撑,如将yuan系统部分功能剥离chu来,也会面lin数ju标准、业务标准不统一deng整合困膞uanⅫ/p>

  国家医保局拟建设一套全国统一、技术先jin、数ju集中的医疗保障信息系统,以支撑我国医疗保障改革fa展。为提升医保公gong服务的公平xing、便捷xing,正在建设的信息平台专门设计liao全国统一的医保公gong服务功能,为参保信息查xun、医保关系转yi接续、异地jiu医deng提供应用支持。公gong服务应用将使用全国统一的医保dian子凭证,以dian子卡形shi弥bu实体卡使用的不便,并为第三方支付平台提供接口。ge级医保部门将通过惠民医保、智慧医保建设,让bai姓少pao腿,让数ju多pao路。

  国家医保局统一全国医保信息业务编码标准hou,ge地医保工作中普遍存在的标准不统一、数ju不互认deng问题将de到缓解。专家认为,统一的医保信息系统将有助于提高医保经办、治理能力,推dong全国yao品、医用耗材价格公开透明,深化医保支付方shi改革,推jinyao品zhao采zhidu改革,撬dong“三医联dong”改革。tong时,通过da数ju、人工智能技术,将有助于强化医保监管,打ji欺zhapian保现象。

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